精索靜脈曲張的病因

　　精索靜脈曲張是男性的常見(jiàn)疾病，精索靜脈曲張的發(fā)病率約為10%~15%,多見(jiàn)于青壯年。因精索靜脈曲張而導(dǎo)致不育的人約占男性不育人群的15%~20%.那么導(dǎo)致精索靜脈曲張的病因是什么呢？

　　精索靜脈曲張的病因：

　　（一）解剖因素：

　　睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們?cè)谕猸h(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。

　　后組：精索外靜脈 →腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。

　　中組：輸精管靜脈 →膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。

　　前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過(guò)精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為 2~4條靜脈，穿過(guò)內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱(chēng)為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進(jìn)入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進(jìn)入左腎靜脈。點(diǎn)擊了解更多詳情

　　精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)的原因是：

　　1、左精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無(wú)瓣膜，因此血液容易倒流。

　　2、左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。

　　（二）生理因素：

　　青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。另外，長(zhǎng)久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。

　　（三）其它因素：

　　腹膜后疾病、腎疾病、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。

　　目前來(lái)說(shuō)，精索靜脈曲張并無(wú)藥物可以治療。手術(shù)治療是唯一的治療方法。但并不是所有的病例都需要手術(shù)，如果癥狀不明顯而且有正常的生育能力，一般不需手術(shù)；但如伴有不育或精液異常，無(wú)論癥狀明顯都必須手術(shù)。

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