睪丸時有時無就是隱睪癥嗎

　　網友在線咨詢：我兒子3歲，最近一次給他洗澡前，發現他的陰囊縮成一團，我摸了一下里面的睪丸好似不見了。洗完澡后我又摸了一下，發現睪丸又出來了。為什么他的睪丸會時有時無，不知孩子是不是患有人們講的沒有生育能力的隱睪癥？
　　
　　安順華協男科醫院專家解答：所謂的隱睪癥是指男孩在1歲以后一個或兩個睪丸始終滯留在腹腔或腹股溝管中，未能正常降入陰囊內，患兒的陰囊內任何時候都不能摸到未下降的睪丸。只要睪丸在陰囊中肯定出現過，就可以排除隱睪癥。所以，你的兒子并沒有患隱睪癥。
　　
　　那么，為什么睪丸會時有時無呢？原來，連接睪丸的精索外面有一層薄薄的肌肉，叫提睪肌，它的收縮和舒張可以影響睪丸在陰囊內的位置。陰囊壁也有一層薄薄的肌肉，也會收縮和舒張。這是一種天生的保護機制。
　　
　　平時，為了散發體熱，陰囊松弛，睪丸處于正常位置。一旦遇到寒冷或外來的突然刺激時，陰囊壁的肌肉收縮，使陰囊變小、變厚，縮成一團，以加強保護睪丸；同時，提睪肌也收縮，使睪丸“躲”到阻囊根部。如果刺激較強烈，提睪肌強力收縮，睪丸過度上提至腹股溝處，加之小兒的睪丸尚未發育，體積很小，沒有經驗的人自然就無法摸到“躲”起來的睪丸，于是就出現了所謂的“睪丸時有時無”的現象。
　　
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　　你在給孩子洗澡時，可能正好天氣或者你的手比較冷，觸摸孩子的陰囊對他來說是一種比較強烈的刺激，陰囊和睪丸發生保護性的回縮，所以你覺得睪丸好像不見了。洗完澡后，由于溫度上升，陰囊松弛，睪丸下降，所以睪丸又“出來”了。顯然，這是一種生理現象，根本不必驚慌，更不需要治療的。
　　
　　專家提醒：家長要隨時注意孩子睪丸狀況，若發現不正常現象，要及時到醫院檢查，不要忽視了睪丸的重要性，以免影響孩子以后的健康。
　　
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　　安順華協男科醫院“腹腔鏡微創術”治療男性隱睪的優點：
　　
　　一、不破壞腹股溝區解剖結構，不破壞提睪肌。能準確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免了盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定，損傷小、恢復快、住院時間短、傷口0.3-0.4cm，無疤痕。目前已成功治愈數千患者，是目前治療隱睪癥的最優方案。
　　
　　二、該手術采用靜脈麻，無需全麻。只需先在臍部上緣切一直徑約5毫米大小的細小切口，置入觀察鏡，即可探查了解睪丸的位置及其發育情況，定位準確；再分別于雙側中下腹部各取一直徑約3.5毫米大小的切口，置入操作鉗，充分游離精索血管及輸精管，將睪丸盡量能無張力引降至該側陰囊內固定。
　　
　　三、腹腔鏡手術術后不需拆線。該手術除了以上的定位明確、手術創傷小、術后腹部基本不留瘢痕、能充分游離精索血管及輸精管等優點外，還能同時探查了解對側內環口有無閉合、腹腔內腸管有無畸形并同時處理等優點。

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