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尖銳濕疣的診斷及鑒別診斷

作者:安順男科醫院(yhbj09)文章來源:安順男科醫院發布時間:2021-01-16 05:26在線咨詢專家

  一、尖銳濕疣的診斷
  

  1、不潔夫妻生活史。
  
  2、典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化。
  
  3、醋酸白試驗陽性,病理切片可見角化不良及凹空細胞。
  
  4、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。
  
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  二、鑒別診斷

  
  1、生殖器鱗癌;
多見于40歲以上或老年人,皮損向下浸潤,發生潰瘍,組織病理有特征性改變。
  
  2、扁平濕疣:為多個濕丘疹融合成片狀的皮損,多見于肛周,皮損處可查到梅毒螺旋體,梅毒血清試驗呈陽性反應。
  
  3、珍珠狀陰莖丘疹病:為沿冠狀溝排列,針頭及粟粒大小的皮色或淡粉紅色丘疹。組織病理無凹空細胞。
  
  4、假性濕疣;損害為局限于小陰唇的粟粒大呈魚卵狀淡紅色小丘疹或絨毛狀改變,皮損表面光滑,醋酸白試驗陰性,病理上無具有診斷意義的凹空細胞。
  
  5、鮑溫樣丘疹病
;為棕紅色或色素性小丘疹,組織病理可見異型鱗狀細胞及類似原位癌的組織象。
  
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