生殖器皰疹的診斷

　　對于不同的個體而言，生殖器皰疹癥狀的嚴(yán)重程度變化很大。初發(fā)癥狀可很輕微以致未被注意到，而第一次復(fù)發(fā)可發(fā)生在初發(fā)感染多年之后。
　　
　　高達(dá)60%的生殖器皰疹患者可出現(xiàn)皰疹的癥狀，而未意識到自己已經(jīng)被感染。但這些感染者能夠?qū)⒉《緜鞑ソo他人。因此，皮膚性病科作組織病理（取一小塊皮膚做活檢）對診斷生殖器皰疹是很有幫助的，如果你對所患的疾病有懷疑，作皮膚組織病理檢查是較好的方法，當(dāng)然請專業(yè)醫(yī)師診斷是必要的。
　　
　　具體說來，生殖器皰疹的組織病理有如下的特征：
　　
　　表皮內(nèi)水皰，系細(xì)胞的氣球變性及網(wǎng)狀變性所致，皰內(nèi)可見棘層松解細(xì)胞及多核上皮巨細(xì)胞。真皮乳頭水腫，可見血管外紅細(xì)胞，真皮內(nèi)程度不等的炎癥細(xì)胞浸潤，有嗜中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。
　　
　　目前診斷生殖器皰疹主要靠病史、癥狀和體征。在一些有條件的大醫(yī)院可做病毒分離，用免疫熒光檢查病毒包涵體，電鏡檢查病毒顆粒，酶聯(lián)免疫吸附試驗或放射免疫測定檢測病毒抗原。
　　
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　　生殖器皰疹診斷要點：專家指出：生殖器皰疹初次感染的患者中，80%~90%為隱性感染，即沒有臨床癥狀，顯性感染只是少數(shù)，一般初次感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。
　　
　　1、原發(fā)性生殖器皰疹。潛伏期2~7天，原發(fā)損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹，迅速變成小水皰，3~5天后可形成膿皰，破潰后形成糜爛、潰瘍、結(jié)痂，伴有疼痛。皮損單發(fā)或融合，男性好發(fā)于、冠狀溝、體或尿道口，約90%同時侵犯頸，也可累及直腸粘膜。常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大和壓痛。癥狀持續(xù)1~2周，一般3~4周皮損結(jié)痂、愈合。
　　
　　2、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹。多在原發(fā)感染后1~4個月內(nèi)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的相似，但癥狀輕，皮疹范圍小，病程也短，一般在數(shù)日內(nèi)可自愈。復(fù)發(fā)前1~2天，局部常有刺癢或燒灼感等前驅(qū)癥狀。臨床上所見到的復(fù)發(fā)性患者絕大部分為男性。復(fù)發(fā)與發(fā)熱、日曬、寒冷、某些病毒感染有關(guān)。
　　
　　3、直腸肛門皰疹。病毒感染發(fā)生在男性同性戀者?；颊吒亻T直腸疼痛，肛門有分泌物，大便時有里急后重感。
　　
　　專家提醒：生殖器皰疹的準(zhǔn)確診斷對治療有著很關(guān)鍵的作用，只有做出正確的診斷，才能進(jìn)行科學(xué)正規(guī)的治療。建議到安順華協(xié)男科醫(yī)院治療。
　　
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