鞘膜積液分類及區(qū)別

　　睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。鞘膜積液多數(shù)均無明顯的病因，稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都較緩慢。病人可無癥狀。睪丸鞘膜積液多為單側性，發(fā)生雙側者較少見。
　　
　　安順華協(xié)男科醫(yī)院專家介紹，主要表現(xiàn)為一側陰囊逐漸增大，但一般無疼痛感，如果積液較多或站立較久時可有重墜感。陰囊表面多光滑發(fā)亮，用手觸之波動感很強。增大的陰囊除先天性交通性鞘膜積液外，并不因體位改變（如臥位）而縮小，一般不易摸到睪九，用手電筒從陰囊一側照射，在對應的一面可出現(xiàn)明顯的紅光（透光試驗陽性），如果做穿刺試驗可抽出黃色稍粘性的液體。
　　
　　1、繼發(fā)性睪丸鞘膜積液，由于陰囊的外傷，睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液，稱為繼發(fā)性鞘膜積液。它常具有原發(fā)病灶的癥狀。
　　
　　2、原發(fā)性鞘膜積液，初起時無癥狀，其發(fā)展又較緩慢。待長大到一定程度，病人才發(fā)現(xiàn)。過大的睪丸鞘膜積液由于重量大而有下墜感。有時將陰莖包埋于皮內(nèi)而影響排尿。
　　
　　推薦閱讀：睪丸鞘膜積液要怎么檢查？
　　
　　3、先天性鞘膜積液，在平臥時，包塊迅速消失，固然是其特點，但有時交通孔道很細，只在長時間臥床才略變小或稍變軟，易于誤診為睪丸鞘膜積液。在詢問病史時，要特別問清其包塊大小的改變。
　　
　　4、精索鞘膜積液，常在睪丸之上方出現(xiàn)場包塊。與睪丸大小相似，常被認為三個睪丸。睪丸鞘膜積液多為梨形，睪丸被包埋在內(nèi)，不能觸及。其囊腫的硬度相差很大。其中液體量多。可以很硬，與睪丸腫瘤相似。
　　
　　專家提醒：不嚴重的睪丸鞘膜積液可不影響生育能力，但嚴重時的鞘膜積液可使陰莖隱入陰囊皮膚之中，影響正常性生活。此外，由于液體長期壓迫睪丸會造成局部血液循環(huán)不良，導致睪丸功能障礙，影響生育能力。繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液對生育力的影響，則取決于原發(fā)疾病的情況。欲了解更多詳情，歡迎點擊咨詢我院專家。
　　
　　腹腔鏡微創(chuàng)術 專業(yè)治療男性鞘膜積液
　　
　　一、不破壞腹股溝區(qū)解剖結構，不破壞提睪肌。能準確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免了盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定，損傷小、恢復快、住院時間短、傷口0.3-0.4cm，無疤痕。目前已成功治愈數(shù)千患者，是目前治療鞘膜積液的最優(yōu)方案。
　　
　　二、該手術采用靜脈麻，無需全麻。只需先在臍部上緣切一直徑約5毫米大小的細小切口，置入觀察鏡，即可探查了解睪丸的位置及其發(fā)育情況，定位準確；再分別于雙側中下腹部各取一直徑約3.5毫米大小的切口，置入操作鉗，充分游離精索血管及輸精管，將睪丸盡量能無張力引降至該側陰囊內(nèi)固定。
　　
　　三、腹腔鏡手術術后不需拆線。該手術除了以上的定位明確、手術創(chuàng)傷小、術后腹部基本不留瘢痕、能充分游離精索血管及輸精管等優(yōu)點外，還能同時探查了解對側內(nèi)環(huán)口有無閉合、腹腔內(nèi)腸管有無畸形并同時處理等優(yōu)點。

如果您有問題想咨詢我院專家，請點擊右邊“立即咨詢”按鈕
您也可以直接撥打專家直線：027-87590777
醫(yī)院地址：安順地區(qū)安順市人民北路2號